Prep-hoidon etäseuranta Maisan kautta sujuvoittaa hoitoa HUSissa

HUS ottaa käyttöön Maisaan rakennetun prep-lääkehoidon etäseurannan. HUSin iho- ja sukupuolitautien erikoislääkäri Eija Hiltunen-Backin mukaan etäseuranta tuo joustavuutta potilaille ja vapauttaa ammattilaisten aikaa erityisesti niille, joiden hoito edellyttää fyysisiä vastaanottokäyntejä.

Maisaan rakennettu prep-lääkehoidon etäseuranta otetaan HUSissa käyttöön torstaina 11. kesäkuuta. Uuden toimintamallin myötä suuri osa hoidon seurannasta voidaan jatkossa toteuttaa ilman fyysisiä vastaanottokäyntejä.

Prep-hoito on tarkoitettu henkilöille, joilla ei ole hiv-tartuntaa, mutta joilla on huomattava riski tartunnan saamiseen. Hoidossa potilas käyttää tartuntaa ehkäisevää lääkitystä ja käy kolmen kuukauden välein laboratoriokokeissa, joissa seurataan hivin lisäksi muita seksitauteja.

– Prep-hoito on tehokas tapa ehkäistä hiv-tartuntoja, ja hoitoa saavien potilaiden määrä on kasvanut valtavasti viime vuosina, HUS Tulehduskeskuksen iho- ja sukupuolitautien erikoislääkäri Eija Hiltunen-Back kertoo.

Tällä hetkellä prep-hoidossa olevia potilaita on HUSissa noin 1800–2000. Hiltunen-Backin mukaan potilasmäärän kasvu on lisännyt vastaanoton kuormitusta ja vaikeuttanut muille potilaille suunnattujen palvelujen järjestämistä. Sen vuoksi uusi etäseurantamalli otetaan ilolla vastaan.

– Prep-hoidon etäseuranta on ollut pitkään odotettu ja kaivattu uudistus. Koska prep-hoito on ehkäisevää hoitoa, jossa potilaat ovat pääosin terveitä nuoria aikuisia ja seuranta perustuu pitkälti laboratoriokokeisiin, se soveltuu hyvin etäseurantaan, Hiltunen-Back kertoo.

Etäseuranta vähentää käyntejä ja sujuvoittaa hoitoa

Etäseurannan myötä potilaan ei tarvitse enää tulla säännöllisesti vastaanotolle. Hoidon aloituskäynti on edelleen fyysinen vastaanottokäynti, mutta muuten hoito etenee etäseurantana: potilas käy sovitusti laboratoriokokeissa, täyttää tarvittavat seurantalomakkeet Maisassa sekä saa tulokset ja ohjeet samaan paikkaan.

– Etäseuranta säästää potilaalta jopa neljä vastaanottokäyntiä vuodessa, Hiltunen-Back kertoo.

Vastaanottokäyntien väheneminen vapauttaa samalla ammattilaisten aikaa muuhun potilastyöhön.

– Vaikka etäseuranta edellyttää edelleen ammattilaisen työtä, kuten reseptien uusimista ja laboratoriotulosten arviointia, kokonaisuus keventää vastaanoton kuormitusta. Samalla se vapauttaa resursseja erityisesti akuuttipotilaiden hoitoon, Hiltunen-Back sanoo.

HUSissa on jo aiemmin ollut käytössä Terveyskylän digihoitopolku, jonka avulla osan potilaista prep-hoito on toteutettu etäseurantana.

Hiltunen-Backin mukaan hoitopolun käyttö on kuitenkin edellyttänyt työskentelyä kahdessa järjestelmässä, kun Apottiin on täytynyt tehdä kirjaukset ja muut merkinnät, kun taas viestintä potilaiden kanssa on tapahtunut Terveyskylän kautta.

Etäseurannan siirtyessä Maisaan hoito sujuvoituu, kun seuranta ja viestintä onnistuvat samassa paikassa.

– Kun etäseuranta siirtyy Maisaan, vähenee samalla myös samanaikaisesti käytettävien järjestelmien määrä, Hiltunen-Back sanoo.

Tavoitteena sujuvampi hoitopolku

Prep-lääkehoidon etäseurannan käyttöönotto alkaa HUSissa vaiheittain 11. kesäkuuta. Tavoitteena on, että yhä suurempi osa prep-hoidon seurannasta toteutuu jatkossa Maisassa.

– Toimintamallia lähdetään ottamaan käyttöön asteittain, ja potilaita siirretään digihoitopolulta Maisan etäseurantaan vähitellen, HUS Tulehduskeskuksen suunnittelija ja Apotti-asiantuntija Niko Huikku kertoo.

Huikun arvion mukaan prep-hoidon etäseuranta Maisassa on laajassa käytössä noin puolen vuoden kuluessa.

Aloite prep-lääkehoidon etäseurannan toteuttamisesta Maisassa tuli alun perin Huikolta, joka näki tarpeen sujuvoittaa hoidon seurantaa.

– Idea etäseurannan hyödyntämisestä prep-hoidossa syntyi sydämen vajaatoiminnan etäseurannasta, joka on ollut Maisassa jo aiemmin. Sen pohjalta lähdimme pohtimaan, missä muissa potilasryhmissä vastaava malli voisi helpottaa hoitoa, ja prep-hoito nousi esiin suuren potilasmäärän vuoksi, Huikku kertoo.

Niko Huikun ja Eija Hiltunen-Backin toiveena on, että etäseuranta helpottaa ruuhkatilannetta ja vapauttaa aikoja erityisesti niille potilaille, jotka tarvitsevat fyysisen käynnin vastaanotolla. Lisäksi tavoitteena on, että prep-lääkehoidon seurannat siirtyisivät pikkuhiljaa perusterveydenhuollon puolelle.

– Olemme aloittaneet yhteistyön hyvinvointialueiden kanssa ja tavoitteena on, että saisimme Maisan etäseurannan avulla osan potilaista siirrettyä perusterveydenhuoltoon. Samalla myös hoitopolusta tulisi potilaalle nykyistä sujuvampi, Hiltunen-Back kertoo.