Neuvoloiden työtilauudistuksessa kokonaiskuva asiakkaista selkeytyy

Apotti-järjestelmän uutta työtilaa on pilotoitu Hakunilan ja Lauttasaaren neuvoloissa. Uuden työtilan tavoitteena on sujuvoittaa neuvoloiden lääkäreiden ja terveydenhoitajien työtä. Pilotissa kehitetään muun muassa työnkulkuja, tiedon löydettävyyttä sekä kotikäyntejä tukevia ratkaisuja ennen mahdollista laajempaa käyttöönottoa.

Vantaan Hakunilan ja Helsingin Lauttasaaren neuvoloissa on pilotoitu huhti-toukokuussa neuvoloiden uutta työtilaa, jonka kohderyhmänä ovat neuvoloissa työskentelevät lääkärit ja terveydenhoitajat. Pilotin tavoitteena on varmistaa, että uudet ratkaisut tukevat arjen työtä mahdollisimman hyvin. Pilottiin osallistui lähes 40 ammattilaista Helsingistä ja Vantaan ja Keravan hyvinvointialueelta (VAKE). Alustavana tavoitteena on edetä uuden työtilan mahdolliseen laajempaan käyttöönottoon syksyllä. Uusi työtila tulisi tällöin noin 350 ammattilaisen käyttöön Helsingissä ja VAKEssa.

Koordinointia on tehty tiiviissä yhteistyössä

Helsingin kaupungin Apotti-asiantuntija Maaret Ingram ja Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen Apotti koordinoiva tukihenkilö Alina Savolainen ovat toimineet työtilauudistuksessa linkkinä sote-ammattilaisten ja Apotin sovelluskehittäjien välillä. Tiivis yhteistyö auttoi tunnistamaan yhteisiä tarpeita ja kokoamaan materiaalia valmiiksi jo ennen pilottia.

Yksi uudistuksen keskeisistä tavoitteista on ollut tukea ammattilaisen työtä niin, että olennaiset osiot löytyvät samasta näkymästä eikä kirjaaminen hajautuisi useille eri sivuille. Uudistettujen näkymien haluttiin tukevan myös teknisempiä ja tilastointia koskevia kirjauksia, kuten THL:n toimenpide- ja jatkohoitokoodeja.

Pilotin myötä neuvoloissa aukesi myös mahdollisuus kokeilla hoitajien Rover-sovelluksen käyttöä kotikäynneillä. Sovellus ei ollut sellaisenaan valmis neuvolatyöhön, mutta pilotissa sitä räätälöitiin neuvolatyön tarpeisiin.

– Alustavat kokemukset ovat olleet positiivisia. Kun hoitaja menee kotikäynnille, tietokonetta tai post-it-lappuja ei enää tarvita ja pääosa kirjaamisesta hoituu puhelimessa olevalla Roverilla, kehuu Ingram.

Pilotin aikana yhteistyö Apotin sovelluskehittäjien kanssa edesauttoi kehittämistä. Viikoittaiset tapaamiset, aktiivinen keskusteluyhteys ja pilottiyksiköiden suora palaute ovat mahdollistaneet sen, että havaittuihin tarpeisiin on voitu tarttua nopeasti. Samalla yhteinen työskentely on auttanut ymmärtämään paremmin sekä käyttäjien arkea että järjestelmäkehityksen reunaehtoja.

Apotin senior-sovelluskehittäjä Emilia Kling on vastannut pilotin aikana toiveiden ja kehitysehdotusten kokoamisesta ja toteutuksesta.

– Pilottiyksiköt ovat olleet aktiivisia antamaan palautetta ja kehitysehdotuksia siitä, mikä toimii ja mitä voisi vielä parantaa, kiittelee Kling.

Savolaisen ja Ingramin mukaan työtilauudistuksella on potentiaalia parantaa neuvoloiden tuottavuutta. Kun ajanvarauspohjia yhtenäistetään, peruutetut ajat vapautuvat automaattisesti muiden asiakkaiden varattavaksi. Kirjaaminen nopeutuu ja ammattilaisille jää enemmän aikaa varsinaiseen asiakastyöhön.

– Jos asiakas peruu esimerkiksi ensikäynnin, tällainen 90 minuutin mittainen ajanvarauslohko voidaan vapauttaa automaattisesti kahdelle tai jopa kolmelle lyhyemmälle vastaanotolle, Savolainen kertoo.

Muutokset on otettu ilolla vastaan

Hakunilan neuvolan terveydenhoitaja ja Apotti-tukihenkilö Reetta Koivuluoto kertoo kokeneensa Apotti-järjestelmän käteväksi käyttää jo ennen pilottia, mutta työtilauudistuksen myötä käyttö on sujuvoitunut entisestään. Koivuluoto on pitänyt erityisesti uudistetusta äitiyskortista, joka kokoaa kaikki asiakkaan äitiysneuvolaan liittyvät tiedot samaan näkymään.

Klingin mukaan keskeisten tietojen kokoaminen äitiyskorttiin helpottaa raskauden seurantaa ja oleellisten taustatietojen nopeaa havainnoimista.

– Äitiyskortin raportille on koottu muun muassa raskauden seurannan osio, kohdunpohjan korkeuden käyrä, arviointilomakkeiden tietoja kuten Audit- ja tupakointitiedot sekä Fagerström-testi. Lisäksi näkymään tuodaan perhetietoja, kuten siviilisääty, sekä synnytystiedot HUSin puolelta, kuvailee Kling.

Koivuluoto nostaa esiin myös ensikäynnin kirjaamisen. Ensikäynnin dokumentoinnin kokoaminen yhdeksi selattavaksi näkymäksi on selkiyttänyt ensikäyntien kirjaamista, joihin kuuluu usein paljon kirjattavaa. Tämä helpottaa ammattilaisten kirjausta erityisesti tilanteissa, joissa tietoja täytyy tarkastella ja kirjata rinnakkain.

Pilotista saatu palaute antaa viitteitä siitä, että uudistukset ovat jo helpottaneet neuvoloiden arkea. Vaikka muutokset vaativat totuttelua, niissä on menty oikeaan suuntaan.

– Muutoksia tulee kerralla paljon, mutta ne helpottavat meidän kaikkien neuvoloissa työskentelevien ammattilaisten arkea, Koivuluoto tiivistää.