Apotin uusi päivitys tekee reseptien annoksen kirjaamisesta tarkempaa

Apotti-järjestelmään on tullut päivitys, joka muuttaa reseptien annosten kirjaamista. Uudistus on osa valtakunnallista hanketta, jonka tavoitteena on saada Kanta-lääkityslista käyttöön kaikissa potilastietojärjestelmissä. Muutos helpottaa lääkärien työtä ja parantaa potilasturvallisuutta.

Rakenteinen kirjaaminen tarkoittaa, että lääkkeen annostus ja muut tiedot tallentuvat yhtenäisessä muodossa potilastietojärjestelmästä riippumatta. Suomessa on tähän asti ollut kansallinen ohjeistus lääkemääräysten kirjaamisesta, mutta annostustieto ei ole siirtynyt Kanta-palvelujen Reseptikeskukseen rakenteisena. Vuoden 2025 jälkeen rakenteinen annostus tulee pakolliseksi kaikissa Suomessa käytössä olevissa asiakas- ja potilastietojärjestelmissä.

– Meidän näkökulmastamme tämä ei muuta kovinkaan paljon lääkärin työnäkymää, sillä reseptien kirjaaminen rakenteisesti on kuulunut Apotti-järjestelmään alusta asti, sanoo Apotin tuotepäällikkö Katri Yli-Kovero.

Tieto liikkuu nyt sujuvammin järjestelmien välillä

Apotti-järjestelmässä reseptit on siis tähänkin asti kirjattu rakenteisesti, mutta annostustieto ei ole siirtynyt sellaisenaan Kanta-palvelujen Reseptikeskukseen. Nyt myös reseptin annostiedot kulkevat rakenteisesti Reseptikeskuksen, Apotin ja muiden potilastietojärjestelmien välillä.

– Kun lääkäri määrää lääkkeen annostelun tiedot, tieto siirtyy nyt rakenteisena Reseptikeskukseen. Tämä helpottaa päätöksentekoa hoidossa ja lääkityksen seuraamista. Työnkulku yksinkertaistuu ja lääkärien työaikaa säästyy, Yli-Kovero sanoo.

Apotti-järjestelmä on käytössä HUSissa, Helsingin kaupungilla sekä Vantaan ja Keravan hyvinvointialueella, ja näiden organisaatioiden henkilöstöä on osallistunut aktiivisesti päivitetyn käyttöliittymän ja sen sisältämien termien kehittämiseen.

Kanta-lääkityslista kokoaa kaikki potilaan lääkkeet yhteen

Rakenteinen reseptien annostuksen kirjaaminen liittyy Kanta-lääkityslistaan, jota kehittävät THL ja Kelan Kanta-palvelut. Listan tarkoituksena on koota kaikki potilaan lääkkeet ja itsehoitovalmisteet yhteen näkymään. Lääkityslista päivittyy automaattisesti, kun lääke määrätään, toimitetaan tai lopetetaan. Se näkyy samanlaisena kaikille potilaan hoitoon osallistuville ja myös potilaalle itselleen OmaKannassa.

Yhtenäisen lääkityslistan avulla vältetään tiedon hajautuminen eri tahoille, kuten potilaskertomuksiin ja lääkkeenjakotaulukoihin. Muutos vähentää virheitä ja helpottaa hoidon jatkuvuutta.

Kansallisesti kehitystyötä on tehty yhteistyössä THL:n, Kelan ja eri potilastietojärjestelmien sekä hyvinvointialueiden kanssa. Lääkärit ja Apotti-asiantuntijat Hannamari Lehtinen ja Marko Raina ovat olleet mukana testaamassa Apotti-järjestelmän omaa uutta reseptityötilaa ja kouluttavat järjestelmää käyttäviä kollegoitaan sen käyttöönotossa.

– Tämä päivitys mahdollistaa tarkemman lääkeohjeen kirjaamisen reseptille. Lääkkeet ovat monen hoidon ydin, ja rakenteinen malli auttaa varmistamaan, että ohjeet ovat oikein, sanoo HUSin sisätautilääkäri ja Apotti-asiantuntija Hannamari Lehtinen.

Esimerkiksi yksityislääkäreiden ja työterveyshuollon reseptit tallentuvat annostuksen osalta jatkossa rakenteisina Reseptikeskukseen, jolloin potilaan koko lääkitys- ja annoshistoria näkyy helpommin yhdestä paikasta.

– Potilaan annosohje on helpompi ja selkeämpi. Rakenteinen kirjaaminen vähentää myös tulkintariskejä ja parantaa siten potilasturvallisuutta, Vantaalla Länsimäen terveyskeskuksessa apulaisylilääkärinä työskentelevä Raina sanoo.